~•|| الموســـــوعة الطبيـة للحـــــاج ||•~

إلتهابات العيون واحتقانها

- قد تحدث أثناء فترة الحج التهابات للعيون احتقانات فيها بسبب الغبار الشديد وعوادم السيارات وأدخنة مدخني السجائر علاوة على تساهل بعض الحجاج وقيامهم بحك أعينهم بدون غسل اليدين وتنظيفهما.

- ولهذا ننصح بضرورة عدم التعرض لعوادم السيارات ما أمكن.

- وارتداء نظارات شمسية من النوع الجيد لمنع التعرض للأشعة المباشرة للشمس في الأماكن المكشوفة.

- عدم البقاء لفترات طويلة في الأماكن المشمسة المكشوفة.

- لا تتردد في طلب الامتناع عن التدخين من أي مدخن بجوارك وأخبر مسؤولي الحملة بذلك.

- إذا احتجت إلى حك العين فلا تفعل ذلك إلا بعد غسل يدك بالماء النظيف واستخدم المناديل الورقية.

- قد تحتاج في بعض الأحيان إلى استخدام بعض قطرات العين المضادة للحساسية والمزيلة لاحتقان العيون فيمكنك استعمال تلك القطرات ولكن بعد استشارة طبيبك فهو الذي يقررلك نوع وعدد مرات استعمال تلك القطرات.

آلام العضلات والأربطة والمفاصل

-تنشأ هذه الآلام بسبب المجهود العضلي الفائق الذي يبذله الحاج أثناء فترة الحج.

- والمعلوم أن معظم الحجاج كبار في السن وليس لديهم أي تأهيل بدني مسبق من حيث اللياقة البدنية المناسبة لهذا المجهود العضلي الطارئ عليهم في حياتهم وفي فترة محدودة وبصورة يومية.

- ولهذا ننصح إخواننا الحجاج (قبل السفر) أن يقوموا بإجراء نوع من تهيئة الجسم لما سيقوم به من مجهود عضلي، وذلك من خلال الاعتياد على القيام ببعض تمرينات اللياقة البدنية والتي من أهمها وأنسبها لعموم الحجاج صغارا كانوا أو كبارا هي رياضة المشي.

- كما ننصح إخواننا الحجاج بضرورة الحصول على القسط الكافي من الراحة بعد أداء الفرائض ما استطاعوا إلى ذلك سبيلا.

- وينبغي عليهم أن يتفقهوا و يعرفوا ما هي الأولويات فيقدموا الأهم على المهم ويحافظوا على أداء معتدل إلى حين الانتهاء من أداء المناسك كاملة.

- استشر طبيبك إذا أحسست بنوع من الإرهاق العضلي كي يستطيع تقييم الحالة والتعامل معها حسب ما يناسبها.

**************************

الالتهابات الجلدية

قد يصاب الحاج بالالتهابات الجلدية خاصة بين الفخذين وتحت الإبط وبين أصابع القدمين.

أسبابها :

- العرق و احتكاك الجلد نتيجة المشي لمسافات طويلة أثناء الطواف والسعي.

- عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية.

الوقاية :

- الاستحمام كلما تعرض الحاج للعرق.

- تبديل الملابس المبللة بالعرق بملابس أخرى جافة ونظيفة.

- استعمال الدهانات التي ينصح باستعمالها الطبيب أو البودرة الخفيفة وذلك في المناطق التي تتعرض للالتهابات أو المصابة بها (مع ضرورة مراجعة المرشد الديني للحملة في أنواع الكريمات والبودرة وقت الإحرام).

مرض الصرع


- يعتبر تعريف المسؤولين بالحملة والبعثة الطبية بتفاصيل الحالة أمرا بالغ الأهمية والحيوية لأن سفر مريض الصرع إلى الحج يعتمد علىعدة أمور منها معرفة مدى حداثة أو قِدم الحالة فالمرضى القدامى الذين تم التحكم في مرضهم عن طريق الأدوية يختلفون عن المشخصين حديثا

- كما يعتبر معرفة مدى تكرار النوبات من الأمور البالغة الأهمية فالذين تمت السيطرة على حالتهم من المصابين القدامى قد يسمح لهم الطبيب المعالج بالسفر.

- أما المشخصون حديثا فينصح بالتأجيل حتى يتم التحكم بالحالة والسيطرة على النوبات ، وكل هذا يخضع لتقارير الأطباء المتخصصين.

- ولكن على أي حال إذا سافر مريض الصرع الذي تم التصريح له بالسفر من قبل المختصين فإنه يجب عليهم أن يخطروا البعثة الطبية وطبيب الحملة لمنع حدوث أي مفاجآت مرضية حادة أو التعامل مع النوبات الصرعية المفاجئة

- ويجب إخطار طبيب الحملة لتوفير مرافق للحاج الذي سبق له التعرض لنوبات صرعية.

الأمراض التي تنتقل عن طريق الرذاذ

يعد موسم الحج تجمعاً كبيراً يؤدي لسهولة انتقال هذه الأمراض التي تنتقل عن طريق الرذاذ المتطاير بسبب العطس والسعال وانتشارها.

ومن الأمراض التي قد تنتقل بواسطة الرذاذ:

الأنفلونزا- نزلات البرد- التهاب واحتقان اللوز – السل الرئوي - والحمى الشوكية.

الوقاية :

1- التطعيم ضد الحمى المخية الشوكية والأنفلونزا قبل السفر.

2- تجنب أماكن الازدحام قدر الإمكان.

3- استخدام المحارم الورقية عند السعال والبصاق والتمخط ،فقد جاء في الحديث أن رسول الله صلى الله عليه وسلم كان إذا عطس غطى وجهه بيديه أو بثوبه وغض بها صوته.

4- تجنب التعرض لتقلبات التيارات الهوائية المفاجئة (طقس حار-طقس بارد).

5- ارتداء الملابس الثقيلة في المواسم الباردة.

ولنأخذ مثالاً على الأمراض التي تنتقل بالرذاذ مرض الحمى المخية الشوكية

*********************************






الحمى المخية الشوكية - إلتهاب السحايا







مرض التهاب السحايا أو الحمى المخية الشوكية من الأمراض الخطيرة والمعدية ، والمرض عبارة عن التهاب حاد في الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي تسببه عدة أنواع من البكتريا والفيروسات.

أعراض المرض:
1- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة
2- صداع شديد
3- تصلب في عضلات الرقبة
4- التقيؤ
5- الخوف من مواجهة الضوء
6- تشنجات وقد يرى طفح جلدي خاصة عند الأطفال

طرق العدوى:


- بواسطة الرذاذ وإفرازات الأنف والحلق حيث تعيش الجرثومة في أغشية الحلق.
- المكث في الأماكن المزدحمة رديئة التهوية.
- استخدام أدوات المرضى.

الأعراض:
- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة مصحوب بصداع شديد.
- قيء (استفراغ) وآلام بالظهر وتصلب الرقبة.
- الخوف من الضوء والتوتر الشديد عند سماع أي حركة.
- طفح جلدي دموي مع بقع وردية اللون.

الوقاية:
- التطعيم بالمصل الواقي قبل السفر .

- تجنب الأماكن المزدحمة رديئة التهوية .
- تهوية غرف النوم الجماعية .
- استعمال المناديل في حالات العطس والبصاق والتمخط .
- عدم استخدام أدوات المرضى .
- الاستنشاق والغرغرة بالماء لتجديد حيوية الغشاء المخاطي للأنف .
- مراجعة طبيب الحملة أو البعثة الطبية أو أقرب مركز صحي فوراً حال الشعور بالأعراض .

العلاج:
- تعالج الحالات الناتجة عن الإصابة بالعدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية المناسبة حسب ما يقرره الفريق المعالج ويستمر العلاج لعدة أيام.
- بالنسبة للحالات الناتجة عن العدوى الفيروسية فيتمثل العلاج في الراحة التامة وعلاج الأعراض المصاحبة كارتفاع درجة الحرارة والتشنجات والقيء وتسكين الآلام وعلاج الصداع.
- في حالة حدوث حالات مصابة فعلى جميع المخالطين للحالة المصابة في السكن التوجه إلى البعثة الطبية لتناول حبوب ريفامبيسين كجرعة وقائية للمخالطين.
- ينصح كل حاج يشعر بأعراض مماثلة لأعراض التهاب السحايا بإخطار طبيب الحملة والبعثة ومن ثم التوجه لأقرب النقاط الطبية لإجراء الفحوص وعمل التحاليل والأشعة اللازمة للتأكد من حدوث المرض أو عدمه.






===> يتبع بإذن الله

القسم الأول من مرض السكري والحج

ما هو مرض السكري؟

هو ارتفاع نسبة السكر في الدم، وينتج عن هذا نقص كلي أو جزئي في هرمون الأنسولين، والأنسولين هو الهرمون الذي يساعد خلايا الجسم على الاستفادة من الجلوكوز أو بمعنى آخر الأنسولين هو المفتاح الذي يتمكن الجلوكوز من خلاله من فتح أقفال الخلايا كي يدخل إليها فعندما تقل نسبة الأنسولين في الجسم فإنه لا يستطيع التعامل مع الجلوكوز الموجود في الدم والاستفادة منه، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم وبعدها ظهوره في البول.

عوامل القلق في حياة مريض السكري أثناء الحج ؟

1- حفظ مادة الأنسولين إذا كان الحاج المصاب بالسكري يعتمد عليها في علاجه
.2-انخفاض نسبة السكر.
3-ارتفاع نسبة السكر.
4- عدم الانتظام في تناول وجبات الطعام والدواء.
5- مشاكل القدمين.6
- التعرض للحرارة الشديدة.
7- نفاذ كمية الدواء خصوصا في منطقة منى وعرفات وصعوبة الوصل إلى منفذ للحصول على الدواء.
8- المجهود البدني الزائد.
9- ارتباك مواعيد إقلاع الطائرات وتأخر تحرك الحافلات مع عدم وجود وجبات غذائية.
10- ضياع حقائب الحاج وخصوا الحجاج كبار السن.

قبل السفر

- ننصح مريض السكري بحمل شهادة طبية وبطاقة التعريف الشخصية أو القلائد أو الأساور التحذيرية حيث أن هذه الأشياء تبين أنه مصاب بداء السكريو تحدد التشخيص بدقة ونوع وجرعات العلاج.
- يحفظ الأنسولين بالثلاجة أو حقائب التبريد الخاصة بذلك ، كما يمكن حفظ الأنسولين في درجة حرارة الغرفة ( أقل من 25 مْ ) وبعيداً عن أشعة الشمس.
- تحسبا لضياع الحقائب يجب على المريض أن يحتفظ بكمية مناسبة تكفيه لمدة 3ايام في الحقيبة لاشخصية التي يحملها في يده ( Hand Bag).
- تحسبا لـتأخر الرحلات ومواعيد الإقلاع والهبوط أو فترات الانتظار الطويلة للحافلات في سفر البر؛ ينصح بحمل حقيبة بها وجبات الخفيفة مثل البسكويت غير المحلى والجبن والعصائر والفواكه وحبوب الجلوكوز تفادياً لحدوث هبوط في السكر.
- في أيام المشاعر وخصوصا في يوم عرفة يجب على الحاج أن يكون حريصا على اصطحاب الوجبات الخفيفة السابق ذكرها.
- عند خروج الحاج لأداء المناسك فيفضل أن يرافقه أحد زملائه وخصوصا في المناطق المزدحمة والمناسك التي تتطلب مجهودا بدنيا شاقا.
- يجب أخذ ضعف الكمية المطلوبة من الأدوية وبقية التجهيزات الطبية التي يحتاجها مثل الحقن ومسحات التعقيم والإبر وجهاز وأشرطة قياس نسبة السكر بالدم.
- ينصح بالقياس المتكرر لنسبة السكر في الدم في فترة السفر والمكث في الأراضي المقدسة حتى يمكن التعامل مع أي مضاعفات مبكرا.
- ينصح بمراعاة فروق التوقيت بين الدول وإجراء التعديل التدريجي لجرعات الأنسولين النهارية والمسائية حتى تتوافق مع مواعيدها ولا يحدث زيادة أو نقصان في مواعيد تناول الجرعات.

حفظ الأنسولين :

هذا الهرمون لا يحتمل درجات الحرارة المرتفعة ويجب حفظه في درجة حرارة 4 مئوية، لذلك يجب اتباع ما يلي لحفظ الأنسولين:
1- يحفظ في باب الثلاجة إذا كانت متوفرة.

2- لا يحفظ داخل الجزء الخاص بالتجميد من الثلاجة (الفريزر)
3- يحفظ في درجة حرارة الغرفة في الشتاء أو في مكان بارد لمدة لا تتجاوز 4 أسابيع.
4- يحفظ بعيداً عن ضوء الشمس أو الحرارة الشديدة.
5- عند السفر:- لا يحفظ بمقدمة السيارة.- يحفظ في حقيبة خاصة (ترمس) بعيداً عن الحرارة أو في حافظات الثلج.

الله يعطيك العافيه كفيتي ووفيتي معلومات كاااااااااااامله


بارك الله فيك ونفع بك ......

القسم الثاني من مرض السكري والحج

ارتفاع مستوى السكر في الدم

متى يحدث ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

لكي نستطيع فهم هذه المشكلة نقول إن ارتفاع نسبة السكر بالدم فوق المعدل الطبيعي يأتي نتيجة لنقص في إفراد هرمون الأنسولين أو عدم فعاليته أو كلا العاملين معًا.

الأنسولين: هرمون تفرزه خلايا خاصة في البنكرياس تسمى (خلايا بيتا) ويعمل على تنظيم نسبة السكر بالدم.

فلكي يستطيع الجسم استعمال الجلوكوز (سكر الدم) كمصدر للطاقة اللازمة لوظائف خلايا الجسم فلا بد له من وجود هرمون الأنسولين الذي يساعد على دخول الجلوكوز إلى داخل الخلية وبدء عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز لإنتاج الطاقة الحرارية (نظرية القفل والمفتاح).

توجد على سطح خلايا الجسم مستقبلات للأنسولين يستطيع أن ينفذ من خلالها الجلوكوز إلى داخل الخلية في حال وجود الأنسولين فقط.

وبالتالي إذا حدث نقص في إنتاج هرمون الأنسولين من البنكرياس نتيجة لتلف خلايا بيتا أو حدث نقص في عدد المستقبلات الموجودة على سطح الخلايا أو خلل في شكلها فإن الجلوكوز لا يستطيع الدخول إلى داخل الخلية بصورة طبيعية مما يؤدي إلى ارتفاع نسبته في الدم والإصابة بمرض السكري.

ولذلك فقد يحدث ارتفاع في مستوى السكر في الدم إذا لم يتم أخذ جرعة الأنسولين بالنسبة للمرضى الذين يعالجون عن طريق الأنسولين أو كانت الجرعة ناقصة (غير كافية) [مرضى النوع الأول]

وربما يكون لدى الجسم كمية كافية من الأنسولين ولكنه لا يستطيع الاستفادة منها [مرضى التنوع الثاني]

هل هناك بعض العوامل التي ترسب ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

نعم مثل : تزامن بعض الأمراض مع مرض السكري مثل نزلات البرد والإنفلونزا

التعرض لبعض الضغوط النفسية والعصبية والذهنية

الصراعات والمشاكل العائلية

وماذا عن الأعراض ؟

1- في كثير من الأحيان لا يظهر على المريض أعراض محددة تدل على المرض.

2- وقديكتشف المرض عند إجراء فحص طبي

3- وفي حالة ظهور الأعراض فهي كثيرة جداولكن أهمها وأكثرها هي العطش الزائد والتبول الكثير وخاصة في الليل.

وهذا تفصيل لهذه الأعراض:

- كثرة التبول بسبب وجود كمية كبيرة من السكر في البول يتم طرح كميات كبيرة من الماء

- العطش الشديد بسبب طرح كميات كبيرة من الماء في البول مع جفاف في اللسان، والفم، والجلد

- إعياءوخمول و تظهر هذه الأعراض إذا لم يتم شرب كمية كافية من الماء لتعويض الكميات المطروحة في البول

- كما يعاني المريض من هبوط في الوزن حيث يعتبر فقدان الوزن من الأعراض المبكرة، فكثرة طرح السكر في البول تجعل جسم المصاب يبدأ باستهلاك المواد الدهنية والشحوم المختزنة ولهذا يبدأ وزنه بالانخفاض.

والجدير بالذكر أن فقدان الوزن يحدث في حالات النوع الأول قبل بدء العلاج أما حالات النوع الثاني فقد تكون مصحوبة بزيادة في الوزن عند بداية المرض ويحدث فقدان الوزن إذا أهمل العلاج لاحقًا كما يشتكي المريض من جوع شديد بسبب اختلال التمثيل الغذائي في الجسم

فإذا استمرت الحالة دون تدخل علاجي لضبط مستوى السكر في الدم تأتي الأعراض التالية التي يجب أن تثيرالاهتمام للتقصي عن احتمال وجود داء البول السكري وهي تتمثل في:

- ضعف قوة الإبصار أو (زغللة العين) بسبب تأثر الشرايين الدقيقة في شبكية العين

- وكذلك تتكرر الشكوى من حكة وخاصة في منطقة الأعضاء التناسلية وذلك لأن السكرمادة تساعد على نمو الجراثيم لذلك تكثر الإلتهابات في المناطق الرطبة من الجسم مثل الأعضاء التناسلية (خاصة لدى السيدات)، والجلد.

- كما يحدث تأخر في التئام الجروح وكذلك تعفنها

- كما يشعر المريض للحاجة للتنفس بسرعة و يحصل هذا إذا كانت بعض التفاعلات الكيمائية في الجسم قد انتجت الأسيتون الذي يهيج المراكز الموجودة في الدماغ والمسؤولة عن تنظيم سرعة وعمق التنفس

- كما يشتكي المريض من تنميل (خدر) في الأطراف وخاصة الطرفين السفليين

- وربما يحدث فقدان الإحساس في باطن القدم

- كما يكون الضعف الجنسي واضحا عند الذكور بسبب تصلب الشرايين

- وعند النساء قد يولد المولود كبير الحجم لحد غير طبيعي عند السيدات

- وقد يلاحظ إجهاضات متكررة عند الحامل دون سبب واضح

- وقد يأتي المريض بشكوى ضيق في الصدر وإحساس بالاختناق بسبب تصلب أوعية القلب وبالتالي نقص تروية العضلة القلبية

هل يمكن الوقاية من ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

إن من أهم وسائل الوقاية من ارتفاع مستوى السكر في الدم هو القياس المتكرر والمنتظم للسكر في الدم، ولهذا يجب عليك أن تسأل طبيبك المعالج عن عدد المرات التي يجب أن تفحص فيها السكر دوريا، وما هو المستوى الطبيعي للسكر في الدم

ولهذا فإن الفحص الدوري لمستوى السكر في الدم والعلاج المبكر لأي ارتفاع فيه هما أهم الوسائل لمنع حدوث المضاعفات

ومن المهم أن يعرف مريض السكري أنه إذا لم يتم الإسراع في علاج حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم مبكرا كلما كانت زاد احتمال حدوث مشكلة كبيرة تسمى بالحماض الكيتوني أو الغيبوبة الكيتونية (kETOACIDOSIS)

القسم الثالث من مرض السكري والحج

والآن فنلقي الضوء بنوع من التفصيل حول الغيبوبة الكيتونية ؟

الحماض الكيتوني يعني ارتفاعا خطيرا في مستوى الكيتونات وكما ذكرنا أنه إذا لم يتم الإسراع في علاج حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم مبكرا كلما كانت زاد احتمال حدوث المشكلة الكبيرة التي تسمى بالحماض الكيتوني أو الغيبوبة الكيتونية والتي قد تصل بالمريض إلى الوفاة

تنشأ هذه الحالة الخطيرة عندما لا يجد الجسم الإنسولين الكافي، وعليه فإن الجسم لن يستطيع استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة، فيبدأ الجسم في البحث عن وسيلة بديلة للحصول على الطاقة المطلوبة، وهذه الوسيلة تتمثل في تكسير الدهون المختزنة لدى الجسم ، مما يتسبب في تكون فضلات تسمى الكيتونات، والتي لا يستطيع الجسم تحمل الكثير منها ، ولذا يبدأ الجسم في محاولاته للتخلص منها عن طريق البول، ولكن للأسف لا يستطيع الجسم التخلص من كل كمية الكيتونات فتبدأ في التراكم في الدم وهو الأمر الذي يسمى بالحماض الكيتوني أو الـ (KETOACIDOSIS)

وهذه الحالة (الحماض الكيتوني أو الغيبوبة الكيتونية) هي حالة تهدد حياة المريض وتحتاج إلى تدخل علاجي فوري وحاسم

كيف يمكن التعرف على الحالة؟

- تأخذ حالة الحماض الكيتوني وقتا بطيئا عادة ولكن إذا حدث القيء فإن الحالة المهددة للحياة يمكن أن تنشأ في غضون ساعات

- قبل دخول المريض في غيبوبة تظهر هذه الأعراض والشكاوى

- نهجان وسرعة في التنفس

- تبدو رائحة التنفس برائحة كرائحة الفواكه العطنة

- غثيان وقيء

- جفاف شديد في الفم والحلق

- متى ينصح بفحص البول بالأشرطة للكيتون؟

- ينصح عادة بعمل فحص بسيط للبول بالأشرطة للتعرف على نسبة الكيتونات إذا كان مستوى السكر في - الدم أكبر من ( mg/dl240)

- عندما يمرض مريض السكري بأمراض أخرى مثل الأنفلونزا فإنه ينصح بفحص البول للكيتونات كل 6 ساعات

- لو أحس المريض بأي من الأعراض السابق ذكرها

ما هو مدى السيطرة المطلوبة على نسبة السكر بالدم؟
المطلوب هو السيطرة على معدل السكر بالدم بحيث لا يحدث انخفاض شديد (أقل من 60ملجم/ دسل) أو ارتفاع شديد في نسبة السكر بالدم (أكثر من 140 ملجم/ دسل).

القسم الرابع من مرض السكري والحج

انخفاض مستوى السكر في الدم

أسبابه:

- عدم تناول إحدى وجبات الطعام المقررة ، أو تم تأجيلها عن موعدها .

- ممارسة التمارين الرياضية أكثر مما ينبغي.

- القيام بنشاط ومجهود بدني غير عادي.

- عدم تناول كل كمية الطعام التي ينبغي أن تتناولها.

- أخذ كمية زائدة من الأنسولين.

- يعتقد البعض أن نوبات نقص السكر تقتصر على المرضى المعالجين بالإنسولين أي بالحقن ولكن هذه المعلومة غير دقيقة لأن نوبات نقص السكر الناتجة عن الأقراص أكثر خطورة وتكمن خطورتها في أن النوبة قد تعاود المريض حتى بعد إفاقته ، وذلك لأن مفعول الأقراص طويل ويبقى لمدة 24 ساعة أو أكثر وهو الأمر الذي يستلزم مراقبة المريض جيدا لمدة 24 – 48 ساعة

- كما ينبغي على المرضى الذين يتم علاجهم بالأقراص أن يتعرفوا على الأدوية الأخرى التي قد تتوافق مع أدوية إنقاص السكر فتزيد من فاعليتها مثل الأسبرين وبعض أدوية الروماتيزم ، وهذا يحتم على المريض أن يستشير طبيبه المعالج قبل تعاطي أي أدوية جديدة

أعراض انخفاض السكر في الدم :

- الشعور بالتعب أو الضعف أو الدوار أو التوتر.

- الإحساس بالجوع.

- خفقان وسرعة دقات القلب.

- شعور عام بالقلق وتقلب المزاج

- الرعشة أو الارتجاف والإحساس بالقشعريرة.

- الصداع.

- شعور مفاجئ بالجوع.

- شعور بالبرد أو الرطوبة أو العرق الشديد.

- اضطراب في الرؤية والإحساس بغشاوة في البصر وزغللة.

- تنميل حول الفم

- نعاس شديد.

- عدم قدرة على التركيز في العمل.

أعراض الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم:

- علاوة على ما سبق فغن هناك بعض الأعراض الجديدة التي قد تظهر مثل

- آلام بالبطن.

- التهيج والعدوانية.

- الذهول وصعوبة النطق

- الشعور بالاختلال وعدم التوازن

- فقدان الوعي

- وقد تظهر لدى الأطفال تشنجات

والجدير بالذكر أن الأعراض لا تكون واحدة عند كل الناس ولذلك فعليك أن تناقش مع طبيبك الأعراض الخاصة بك أنت

يجب على الآباء أن ينتبهوا إلى أن مظاهر نقص السكر لدى الأطفال تتنوع كثيرا وتكون على شكل عدة صور منها :

- التهيج والعدوانية

- عدم الإنصات والشرود

- الأحلام المزعجة والكوابيس

- الزيادة غير المألوفة في الكلام

- آلام بالبطن

هل يمكن للمخالطين أن يلاحظوا أعراض نقص السكر؟

نعم من الممكن ذلك وهذا يجعل مريض السكري يشعر بنوع من الأمان عند تعرضه لنوبة نقص السكري ، فمن بين هذه الأعراض التي يمكن للمحيطين ملاحظتها :

- الشحوب .

- التعرق الغزير.

- تصرفات غير مألوفة.

- صعوبة النطق.

- نوبات من البكاء أو الضحك أو الهياج (عند الأطفال).

علاج الانخفاض البسيط في نقص السكر في الدم

فور شعورك بأحد الأعراض السابقة أو أكثر تناول قطعة حلوى مع كأس ماء أو ملعقة أو ملعقتين من العسل أو مكعبين من السكر أو قطعة من التمر أو نصف علبة عصير

- إذا لم تشعر بتحسن خلال5- 10 دقائق بعد تناول الطعام الحلو عليك بتكرار المحاولة مرة أخرى

- إذا لم تشعر بأي تحسن اذهب إلى اقرب طوارئ مستشفى وأخبرهم بمرضك وعلاجك. ولكن الذي ينبغي التأكيد عليه هنا هو أنك يجب أن لا تحاول قيادة السيارة بنفسك.

علاج الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم :

- (يحتاج المريض إلى إسعاف سريع)

- على من يشاهد هذا الموقف أن يتصل بالإسعاف فورا

إذا حدث انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم ( لاقدر الله) و أدى ذلك إلى غيبوبة تامة فعليك (أيها المشاهد للموقف سواء كنت من أفراد العائلة أو من الأصدقاء) الحذر من أن تسقي المغمى عليه أي عصائر أو أشربةً بل يوجد حقنة خاصة تدعى جلو كاجون لمثل هذا الموقف تحقن مثل حقنة الأنسولين لتعيد وعي المريض شبه النائم.

- وعندما يستعيد المريض وعيه -وعندئذ فقط-تستطيع إعطاءه شرابا حلو الطعم يعيد له بإذن الله وعيه الكامل .

- وعلى كل مريض يتعاطى أدوية مضادة للسكر سواء كانت حبوباً أم ابر انسولين أن تتوفر لديه حقنة الجلوكاجون التي يجب أن تحفظ داخل الثلاجة للطوارئ ويجب عليه وعلى جميع أفراد العائلة أن يعرفوا أهميتها وطريقة استعمالها.

ما هو الجلوكاجون :

هو هرمون يعمل عكس عمل الأنسولين حيث يرفع معدل السكر في الدم لفترة قصيرة عند الحاجة .

كيفية استعمال حقنة الجلوكاجون:

- أدخل الابرة داخل القطعة المطاطية في أعلى زجاجة الجلوكاجون وقم بتفريغ محتوى الحقنة في الزجاجة بالضغط.

- أقلب الزجاجة بدون إخراج الحقنة ورج الزجاجة بلطف حتى يصبح المحتوى سائلاً.

- اسحب محتوى الزجاجة في الحقنة.

- أحقن الجلوكاجون في العضل بزاوية قائمة 90 درجة.

- عند استعادة المريض للوعي يجب إعطاؤه سائلاً محلى أو وجبة خفيفة.

نصائح خاصة لمريض السكري بخصوص انخفاض السكر في الدم :

- حافظ على انتظام مواعيد حقنة الأنسولين.

- لا تأخذ إبرة الأنسولين بدون طعام وجهز طعامك قبل أخذ إبرة الأنسولين.

- احتفظ بحقنة الجلوكاجون في الثلاجة

- احتفظ ببعض المواد السكرية والحلوى معك في جيبك ، و في مكتبك بالعمل و في السيارة.

- تعلم أنت وأسرتك وزملاءك القدر الكافي من التثقيف الصحي الذي يمكنكم به تشخيص وإسعاف حالة نقص السكر في الدم

- لا تهمل في مراقبة مستوى السكر في الدم وحافظ على متابعة مستوى السكر في الدم بصفة دورية

- إذا احتجت إلى استعمال بعض الأدوية الإضافية فيجب طرح المسألة على الطبيب المعالج قبل الشروع في تناول تلك الأدوية

- حافظ على الاعتدال والوسطية في غذائك ونشاطك البدني

- قبل القيام بأي مجهود عضلي أو تماري رياضية قم بتناول كوب من العصير أو بعض السكريات أولاً.

- أطلع طبيبك دائما إذا حدثت لك أي نوبة من نوبات انخفاض السكر حتى لو مرت بسلام.

انتــبه :

في يوم عيد الأضحى المبارك يتناول الحجيج اللحوم المشوية والوجبات الدسمة

وعلى المصاب بالسكري في هذه الحالة مراعاة ذلك والاهتمام بنظامه الغذائي، وذلك بتناول الكميات المسموح له بها، وتقسيمها على الوجبات الرئيسة والخفيفة؛ كي لا يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم، وفي حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم أكثر من 250 ملجم /مل، وخاصة للمصابين بالسكري من النوع الأول المعتمد على الإنسولين يجب فحص البول لمادة الأسيتون، فإذا ظهرت هذه المادة عند فحص البول أو ظهرت رائحة الأسيتون في الفم، فيجب مراجعة الطبيب فورا.

مشاكل القدمين عموماً ولمرضى السكري خصوصا

أخي الحاج لا تنسَ المحافظة على قدميك أثناء أداء مناسك الحج سواء كنت مصابا بالسكري أو غير مصاب فالكل مطالب بالانتباه إلى هذه النقطة وخصوصا في موسم الحج ، وتذكر الأمور التالية التي قد تحدث أثناء أداء المناسك :

* الالتهابات الفطرية التي تصيب ما بين الأصابع والأظافر .

*القرح والجروح التي يمكن أن تحدث في باطن القدم ، والتي قد تكون في البدايةغير مؤلمة بحيث لا يشعر بها المريض .

وللمحافظة على القدمين ننصح بما يلي :

* تقليم الأظافر بعناية وبشكل مستقيم أو بشكل يتلاءم مع انحناء الأظافر وتجنب أن يتسبب قص الأظافر في جعلها قصيرة جداً .

* غسل القدمين يومياً بالماء الفاتر والصابون وتجفيفهما جيداً خاصة ما بين الأصابع .

* تدليك القدمين بمادة مرطبة للوقاية من جفاف وتشقق الجلد .

* عدم المشي حافي القدمين على الإطلاق

* اختيار الأحذية الجلدية المناسبة والمريحة .

* تجنب الأحذية المفتوحة من الأمام(النعال والصنادل) مع مراجعة مفتي الحملة لاستيفاء الأمور الشرعية المتعلقة بذلك .

* تجنب الأحذية الضيقة وذات الكعب العالي .

* افحص داخل الحذاء يومياً للتأكد من عدم وجود أجسام حادة أو تمزق في بطانة الحذاء .

* استخدم الجوارب الملائمة الخالية من الشقوق والخروق ويفضل القطنية والصوفية منها في حالة عدم الإحرام .

===>>يتبع بإذن الله